【科普】制氧机火了,3升、5升到底有什么区别?
发布时间: 2023-02-17 13:43:45

主要适用人群不同


▲1升、2升制氧机,多用于:偶尔轻微缺氧,保健型吸氧的人群,如:孕妇、脑力劳动者。


▲3升制氧机,多用于:轻度呼吸系统疾病、轻度心脑血管疾病、轻度胎儿缺氧的孕妇等病患人群。


▲5升制氧机,多用于:经常出现缺氧的中重度呼吸系统、中重度心脑血管疾病患者;有突发急性发作的应急要求;需要配合无创家庭呼吸机使用;每日需要6小时~24小时吸氧的人群:慢阻肺、 肺心病、肺气肿、老慢支、肺纤维化、肺癌、尘肺等病患人群。



 医用氧浓度的流量不同


✵制氧机的医用氧浓度标准:


我国医药行业标准《医用分子筛制氧设备通用技术规范》中,规定:制氧机,以空气为原料,利用分子筛变压吸附工艺生产的氧气,氧浓度必须 ≥90% 。


限于目前业界技术,制氧机的出氧浓度,实际往往不会超过96%的。下述是3升制氧机和5升制氧机,各自流量和对应氧浓度的情况:


3升制氧机,出氧流量 选择1~3升时,“出氧浓度”达90%~96% ,即:3升制氧机的每分钟的出氧流量,选择每分钟1升时、每分钟2升时、每分钟3升时,它都能提供氧浓度为90%~96%的氧气。


要注意的是:3升制氧机,还可调到4升、5升的气量,但在这种情况下,机器的出氧浓度不再是医用氧浓度,出氧浓度会有所减小,在4升时降为80%左右,而在5升时降为70%左右。 


5升制氧机,出氧流量 选择1~5升时,“出氧浓度”达90%~96% ,即:5升制氧机 不仅包括了:每分钟的出氧流量选择为1升、2升、3升 时,它的出氧浓度为90%~96%;同时,选择每分钟4升时、每分钟5升时,它都能提供氧浓度为90%~96%的氧疗用的氧气。



“吸入氧浓度” FiO2范围不同


什么是吸入氧浓度FiO2呢?它和制氧机有什么关系呢?


FiO2是Fraction of inspiration O2的英文简写,中文解释为吸入气中的氧浓度分数,简称为吸入氧浓度。在医学上,常用它来表示肺泡中参与气体交换的氧气百分比。


由于:3升制氧机和5升制氧机,提供医用氧浓度流量的范围是不同的,故当人们使用最为常见的鼻导管(也称:鼻吸管、鼻氧管)这种装置进行吸氧时,因吸氧流量而导致吸入氧浓度FiO2有所差别。


鼻导管是开放式吸氧装置,常用于吸氧流量不超过6升/分钟的氧疗。


若以正常人理想呼吸模式(潮气量500ml,呼吸频率20次/分,吸气时间1秒,呼气时间2秒,口鼻咽解剖死腔50ml )为例,若使用最为常见的鼻导管进行吸氧;


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对“家用无创呼吸机”的兼容性不同


家庭用的无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同,氧源往往是需要另外配备制氧机提供,因为面罩具有二氧化碳 “贮存效应” ,且面罩内的压力较大,一般当小于5升/分钟的氧流量时,氧气不能很好的进入面罩内,自然也就无法进到气道和肺内,同时也 不能将呼气的 二氧化碳 冲出至面罩外。


另外,由于面罩内气流量很大,进入的氧气还会被严重稀释。而3升制氧机低流量的出氧,若连接于家用无创呼吸机上,常常不能够满足病人对氧气的需求,影响到病人的治疗效果。


因此,当病人需要把家用无创呼吸机和制氧机连接使用时,医生往往会建议他们至少需要配备5升的家用制氧机,或者更大流量的制氧机,才较为合适。


分子筛用量、压缩机性能不同


3升机和5升机的分子筛用量、压缩机性能不同,能够承受的工作负荷不同


通常来说,一台5升的制氧机,其内部填装的分子筛用量比3升制氧机更多,同时,其动力部件,也是主要成本,制氧机内的空气压缩机能承受的工作负荷更多。更适合每日需要长时氧疗的人群。例如,就慢阻肺人群来说,比起3升制氧机,他们就更应该使用5升的制氧机。


在吸氧流量上,慢阻肺人群应该采取低流量:每分钟1.5~2.5升的氧气来进行氧疗,这会使一些人认为,只要3升制氧机就够了,然而,在吸氧时间上,对于慢阻肺这类人群来说,每天需要的氧疗的时间是比较长的,他们往往被建议,每日进行的氧疗时间不应少于15小时,如果允许,最好24小时进行吸氧。


3升制氧机,单单每分钟开着1.5~2.5升,3升机搭载的空气压缩机已承载了一定的工作负荷,再接着15小时或24小时长时间的工作,这使得压缩机的寿命大幅下降,容易导致机器故障的发生。


5升制氧机,许多企业都有把5升制氧机设计为24小时运行机制,压缩机的排量是更大的,散热性能也更好,性能更强,当选择1.5~2.5升时,因为5升压缩机有着更大的排量,余量更多,处在较低负荷的状态,5升压缩机的排量虽然在长时间的运转过程中有所衰减,也能够达到系统的最低要求,整体寿命更长。对于慢阻肺人群的这种吸氧模式,就显得更为稳妥、合适。


不仅如此,对于15小时开机、24小时开机的用户来说,他们还往往会在夜间休息时进行吸氧,5升制氧机中,有不少高端静音型、高质量的制氧机的选择,能够更好地满足他们的吸氧需要。


对“急性发作应急”时的友好度不同


对于有急性发作的:慢阻肺、肺气肿、肺心病、老慢支、中重度的哮喘病、等较为严重的病患,就3升制氧机和5升制氧机而言,许多医生会建议他们最好能选择5升的制氧机。


平时的时候,可以将制氧机的出氧流量选择在2升/分钟。但是,当病人急性发作,出现突发性急促喘息时,他们的每分钟的呼吸频率是比较高的,此时,我们可以临时调高吸氧流量应急、缓解之用。


国内市场需考虑国情、价格等因素


在欧美家庭医用制氧机市场,欧美的知名的家庭医用制氧机企业,都会有生产5升制氧机、其次是能够穿戴的脉冲便携式制氧机,再有是10升制氧机。未见知名企业生产1升、2升制氧机。而3升制氧机只有个别企业推出。欧美消费者也主要购买5升家用制氧机和脉冲便携式制氧机。


在国内的家庭医用制氧机市场,许多企业1升、2升、3升、5升制氧机都有生产,还有一些企业有生产8升、10升的制氧机。这使得消费者有了更多的选择。


此外,国内一些商家为了销量,会包装成“欧美”品牌,如:美国品牌、英国、德国品牌等,提高价格,建议消费者对待欧美品牌时,若有遇生产1升、2升、3升制氧机的情况,需小心谨慎一番。


本文来源:沁入肺腑之谈公众号

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